Zähne bleichen - Bleaching
Weißere Zähne durch Bleichen bzw. Bleaching wünschen sich viele meiner Patienten. Dieser Wunsch kann relativ einfach erfüllt werden. Es gibt mehrere Wege zum Erfolg.
Zum Bleichen ist ein Bleichmittel nötig, aus dem Sauerstoff frei wird (z.B. Wasserstoffsuperoxyd). Der Sauerstoff dringt in den Zahn ein und zerlegt die dunklen Moleküle soweit, dass sie Licht statt gelb weiß reflektieren. Bei sachgemäßer Anwendung schadet das dem Zahn und dem Zahnfleisch nicht. Überbleichen (Klomuschelweiß) würde den Zahn wahrscheinlich schädigen.
Nebenwirkungen sind eine vorübergehende Empfindlichkeit auf Wärme und Kälte für 3 - 4 Tage. Der Bleicherfolg hält meiner Erfahrung nach 3 – 4 Jahre an. Alte Füllungen und Kronen werden nicht gebleicht und behalten ihre Farbe. Die Zähne werden um bis zu 8 Farbstufen heller (VITA-Farbschlüssel).
Internal bleaching
Ein dunkler Einzelzahn ist abgestorben und durch das Eisen aus dem Blut hat sich der Zahn von innen verfärbt. Hier hilft das Bleichen von innen (internal bleaching). Ein Kontrollröntgen zeigt ob die Wurzelbehandlung intakt ist. Eine Füllung im Zahn schützt dann die Wurzelfüllung gegen das Bleichmittel. Der restliche Hohlraum im Zahn wird mit Bleichmittel aufgefüllt und der Zahn wird verschlossen.
Nach 1 bis 2 Tagen ist der Zahn so hell wie die Nachbarzähne und das Bleichmittel wird entfernt. Mit einer provisorischen Füllung wird der Zahn verschlossen und nach 14 Tagen wird der Zahn dauerhaft mit Kunststoff verschlossen. Die Wartezeit ist nötig weil durch das Bleichmittel Sauerstoffbläschen entstehen, welche die Haftung der Füllung verhindern können.
Office bleaching
Das ganze Gebiss wird bei uns meist in der Praxis in ein oder 2 Sitzungen gebleicht (office bleaching). Nach einer zahnärztlichen Kontrolle auf Karies und undichte Füllungen wird das Zahnfleisch abgedeckt und das Bleichmittel aufgetragen. Das Bleichmittel ist in diesem Fall sehr stark und wird nach 5 Minuten wieder abgewaschen, damit es nicht zu tief in den Zahn eindringen kann.
Dieser Vorgang wird mehrmals wiederholt. Dadurch ist der Bleicherfolg hoch, die Nebenwirkung (Kälteempfindlichkeit) trotzdem niedrig. Die Zähne bleichen dann noch 14 Tage lang von selbst nach. Sollte ein noch helleres Ergebnis gewünscht sein kann man die Behandlung wiederholen.
Homebleaching
Es gibt auch Möglichkeit für das sogenannte „Homebleaching“. Es wird ein Medikamententräger angefertigt, eine Bleichschiene, welche mit einem schwächeren Bleichmittel gefüllt wird. Zu Hause füllt der Patient die Schiene und trägt sie täglich für 2 – 4 Stunden 2 Wochen lang. Der Bleicherfolg setzt langsam, nach 10 Tagen, ein und ist 2 Wochen nach Beendigung der Therapie abgeschlossen. Diese Methode setzen wir bei Patienten mit besonders sensiblen Zähnen ein.
